一 名词解释40
1日光型角化病
又称光化性角化病、老年角化病。大多发生于经常暴晒的老年人。
2粘膜白斑
是指组织学上呈早期原位间变的口腔和女阴粘膜的角化白色斑片。
3Bowen病
又称原位鳞癌, 为发生于皮肤或粘膜的表皮内鳞状细胞癌
4Paget病
又称湿疹样癌,为临床上表现为湿疹样皮损,病理上表皮内有大而淡的异常细胞为特点的一种特殊型癌。
5基底细胞上皮瘤
为分化最高的恶性附属器肿瘤。由原始的上皮胚芽细胞分化而来。
6鳞状细胞癌
又称棘细胞癌,为来源于鳞状上皮组织的癌症。
7恶性黑色素瘤
是由皮肤和其他器官的黑素细胞系统所发生的一种恶性肿瘤。
8蕈样肉芽肿
一种发源于皮肤的皮肤T细胞淋巴瘤。
二 简答题40分
1日光型角化病的临床表现及治疗方法
略
2粘膜白斑的临床表现及治疗方法
略
3鳞状细胞癌的临床表现及治疗方法
略
4蕈样肉芽肿的临床表现及治疗方法
略
三病历分析20分
1 某男,76岁,右足底部黑痣20年,迅速增大,疼痛、流黄色分泌物1年,病人无发热,饮食二便正常。体格检查:病人一般状态良好,右侧腹股沟区域可触及增大、融合的肿块,无明显触痛。左侧正常。头部正常,心肺正常,腹部未见异常,四肢关节活动良好,右侧足底外上1/3处可见1*1厘米大小的黑色肿块,周边略红,表面有少量淡黄色液体渗出,触压时有疼痛。辅助检查:超声:肝胆正常,右侧腹股沟可见大小不等融合成团的肿物,最大3*2厘米,与股动脉血管连接紧密。
问题1 此病人的最可能的诊断是什么?5
右足底黑色素瘤,腹股沟淋巴转移。
问题2 此病人的治疗方案应如何制定?15分
答:
1手术治疗:可以采取根治性手术。
2年龄较大不考虑化疗
3可以考虑手术后支持治疗。