【开学季】常见问题解答

发布时间:2023-09-12浏览次数:10

报销篇      

01



1、了解关于报销时间及材料的相关问题。

详见本期推出的—【开学季】医疗报销指南。


2、住院外伤可以报销吗?

医生评估无第三方责任人的外伤可以报销。


3、门诊外伤可以报销吗?需要哪些材料?

可以报销。参加补充保险的学生,意外门诊直接到中国人寿寿险APP里找“我的理赔”进行报销。仅参加哈尔滨城乡居民基本医疗保险门诊外伤,直接刷卡报销,门诊统筹金100元后可报销,全年累计报销不超过1000元。

补充保险需要提供的材料:

①门诊手册(病历);

②医疗票据原件(手册记录与收据相符);

③门诊费用明细或处方。


4、外地住院可以回哈市报销吗?需要哪些材料?  需要备案吗?

(1)可以报销。

(2)报销需要提供的材料:

  ①有效身份证件或社保卡;

  ②医院收费票据;

  ③医疗费用清单;

  ④病历复印件或诊断书。

(3)需要备案。城乡居民医疗保险参保人员在异地(不含境外)急诊一次性住院或因其他情形异地住院,发生的统筹支付范围内的医疗费用,统筹基金按照规定标准支付。可以在住院前在手机端下载“国家医保服务平台”APP,办理“两城一家”异地备案后可直接结算。若未及时备案,可到当地医保局报销。


5、报销是否有时限要求?

需要在第二年的六月底前完成报销。



6、已参保但医保待遇尚未生成,就诊产生的医

疗费用是否可以报销?

可以报销,先自费就诊,医保待遇生成后补录到医保中。2023年新生医保待遇从2023年9月1日开始生效。


 退保篇      

02



1、学生退医保如何办理?

花园街281号中国人寿南岗分公司办理退保,联系电话15846583578。当年医保已经生成后就不能办理退保。


2、毕业后医保需要终止吗?

省内(除哈尔滨地区外)需要办理注销,部分省外也需要办理注销。


3、怎么办理医保注销?

需到哈尔滨市就近的社区或各区医保中心局办理注销,现不能线上办理。医保咨询电话12393。


 延保篇      

03



1、延续医保的学生,医保待遇什么时候开始生效?

哈尔滨城乡基本医疗保险待遇从次年1月1日开始生效。


2、如何办理延续医保?

关注“哈尔滨工业大学医院”微信公众号、校园网、哈工大APP、学院微信群等发布延保通知。现采取线上缴费方式。


3、延续医保的时间?

每年新生入学后,9月中旬,具体时间关注“哈尔滨工业大学医院”微信公众号和校园网发布延保办理通知。


4、延续医保费用为什么跟原来不一样?

个人缴纳的医疗保险费,依据黑龙江省医疗保障局相关文件,会有相应的调整,具体参照当年文件执行。


5、错过了集中缴费的时间是否还可以交医保费用?

可以交,但是与集中缴费的费用不同,需要承担政府补助的金额,缴费后三个月方可生效。


 医保卡篇      

04



1、申请、补办医保卡流程?

(1)哈尔滨医疗保障局不再统一组织进行大学生医保卡(社保卡)的制发工作。需要制卡学生,持本人有效身份证件在哈尔滨市内任意的社保卡合作网点办理即可。

(2)可以选择线上申领渠道。

(3)关于医保卡的相关问题,可以在“黑龙江一卡通”程序中查询。


2、离我校较近的医保卡制卡地点在哪里?

一校区: 工商银行 校园内工建路9号;西大直街39号

二校区: 工商银行 辽河路271号(中植方洲苑小区3栋5号)


3、电子医保如何申请?

支付宝或微信中可以申请电子医保卡或是“国家医保服务平台”APP。


4、医保卡的银行功能需要激活才能使用吗?

需要激活才可使用。我校就医初始密码123456,激活后请及时修改。





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