很多人误以为只要腰痛就说明肾有问题。实际上,90%以上的肾病患者都不会出现腰痛症状。而诉说腰痛的人,大部分都没有肾脏问题。肾脏疾病引起的腰痛主要分为以下几类:
一、肾实质性疾病所致的肾肿大:主要见于急性肾小球肾炎、急进性肾炎等。疼痛表现:肿大的肾脏牵扯肾包膜,会出现持续性胀痛、钝痛。伴随症状:部分病人还伴有肉眼血尿、浮肿、高血压等。
二、肾脏感染性疾病:多见于肾脓肿、急性肾盂肾炎等,主要源于细菌感染。疼痛表现:多为单侧腰痛,难以忍受按压和叩击检查伴随症状:往往伴发热、寒战。三、肾脏肿瘤或囊肿 如肾囊肿、多囊肾、良性及恶性肿瘤等。疼痛表现:若囊肿或肿瘤足够大,牵扯肾包膜,会引起持续性胀痛和钝痛。
四、肾结石 疼痛表现:若结石嵌顿在输尿管会发生肾绞痛,表现为间歇性、发作性的剧烈绞痛,可能向会阴部放射。伴随症状:伴大汗淋漓、恶心呕吐,严重时有肉眼血尿。
常见与肾无关的腰痛
1.骨骼疾病:引起腰痛的骨骼疾病以骨折和椎间盘突出最多见,病人大多有扭伤、撞伤等外伤史,在弯腰、翻身或腰部用力时会产生剧烈疼痛。
2.腰肌劳损:多见于长期坐着或站立工作的人,一般表现为酸胀痛,经过理疗或按摩后会有所缓解。
3.妇科疾病:也会引起腰骶部疼痛,常见的原因有盆腔炎、附件炎、后位子宫等,一般症状为酸痛、胀痛、坠痛,这样的病人往往伴有月经、白带异常,且疼痛的位置主要位于腰骶部。