典型的心绞痛发作,具有以下特点:
1、疼痛的部位
疼痛典型的部位是在胸骨上、中段的后方(胸骨后疼痛),有时可稍偏左,也可较为广泛地涉及心前区大部,少数病例疼痛部位可在胸骨下段,甚至在上腹部。疼痛可放射至左肩,并沿左臂的前面内侧到达小指与无名指,有时疼痛可放射至颈部、咽部及下颌部。
2、疼痛的性质
是带有一种压迫和紧缩感觉的持续性闷痛,常伴有窒息感,有时可有凝死的恐惧感,伴有面色苍白、冷汗等。在发作的当时或刚过之后,疼痛部位可有皮肤感觉过敏现象。
3、发作的诱因
最常见的诱因是体力劳动,其次是情绪激动。疼痛发生在劳力的当时,而不在劳力之后,并且常在停止劳力后疼痛很快缓解。
4、发作的持续时间和促进缓解的因素
一般的心绞痛发作约持续3-5分钟,很少超过15分钟者。经休息或去除有关诱因后,却能迅速缓解,舌下含有硝酸甘油常能使发作在2-3分钟内终止。
5、心绞痛发作病人,可能出现以下体征
①、暂时性血压升高;
②、窦性心动过速;
③、心尖区出现第四心音;
④、若合并乳头肌功能失调,可在心尖区听到收缩中、晚期喀喇音及收缩期吹风样杂音。