平时在外经常听到一些朋友说自己有几颗几颗蛀牙(龋齿),因为不痛,所以也懒得治疗。坐诊时有些患者看牙病也只看痛牙,当医生检查发现口腔内还有些龋齿,建议一起治疗时,不少患者回答“等到痛时再治疗”。
龋齿不痛就可以不治疗?不,应该早治!由于龋齿的早期无任何症状,当发展到牙本质层时,就会出现遇冷、热、酸、甜而疼痛,如仍不看医生,龋齿就会更进一步地发展侵入牙髓组织(牙神经)引起发炎,产生自发性、阵发性剧痛,且夜不能寐。如果继续坚持带病上岗,使炎症进一步发展则会导致牙髓坏死。牙髓坏死后对外界的刺激(冷、热、酸、甜)就没有反应了,剧烈牙痛有所缓解,而这种暂时缓解却潜伏着更剧烈的肿痛。因牙髓坏死后炎症进一步向牙根根尖外发展,而引起根尖周的急性或慢性炎症。急性根尖周炎主要表现有持续性的剧烈疼痛,牙齿有伸长感且嚼时疼痛,严重时引起颌面部组织肿胀及面部蜂窝组织炎,导致全身不适及发热等;慢性根尖周炎可导致牙床粘膜或皮肤上出现长期流脓的窦道。
急性牙髓炎或急性根尖周炎缓解后,龋齿疼痛自然缓解,有些患者误认为龋齿不痛就好了。其实不然,疼痛缓解但龋洞不可能愈合,只会使龋洞愈来愈大,久而久之牙齿组织就会不断折断脱落,最终形成难以治疗的残冠残根;且局部的炎症并未消除,根尖周的慢性炎症可以使局部反复肿痛。
因此,一旦患了龋齿就应及早治疗,以免小洞不补,大洞吃苦。